Hallo,
hatte bisher citalopram. Hat gut funktioniert. Aber nach ca 2 Jahren poop-out Effekt. Bis auf 40mg versucht. Hat nicht mehr gewirkt.
Dann Venlafaxin bis auf 300 mg. Moderate Besserung. Schwindel und Brainzaps blieben auch nach 6 Wochen (von 225 auf 300) bestehen. Daher Erhöhung auf 375mg. Bis nach 6 Wochen erhebliche Nebenwirkungen (Müdigkeit, Ängste, suizidale Gedanken, derealisation, Schwindel…) daher zurück auf 300mg. Psychische Besserung eingetreten. aber nun vermehrt Schwindel und brainzaps. Jetzt wohl Absetzerscheinung bis auf weiteres.
Meine Frage: wenn bei 300 mg die nebenwirkungen (brainzaps, Schwindel) bleiben, liegt das dann daran weil die Halbwertszeit zu gering ist und der Spiegel nicht 24 h gehalten werden kann (schneller Metabolismus) oder ist es eine dauerhafte Nebenwirkung ?
Was kommt nach Venlafaxin als Mittel der Wahl ? Evtl eins mit längerer Halbwertszeit
? Wieder normales SSRI oder ein trizyklisches AD mal ?
Mfg
Ryan