Vorhautverengung

Kinder & Familie Familie
#1

Hallo,

ich hatte vor einer Weile schon mal im Medizinbrett gefragt, welche Meinungen es zu Vorhautverengung und Beschneidung gibt. War mit den Antworten sehr zufrieden.

Nun gibt es Neues und ich würde gern Euch Eltern fragen:

Mein Sohn (im Juni 5 Jahre alt) hat eine extreme Vorhautverengung (Öffnung ca. 2-3mm). Nun hat sich das erste Mal eine Eichelhautentzündung eingestellt. Das war schlimm! Nochmal wollen wir (und er) das nicht.

Ich würde gern Eure Erfahrungen zu dem Thema (vor allem zum operativen Eingriff) hören. Wie habt Ihr in so einem Fall Euren Sohn darauf vorbereitet? Wie ist der Eingriff verlaufen?

Danke und viele Grüße
Claudia

#2

Hi,

ich kenne zwei kleine Knirpse bei denen der Eingriff vorgenommen wurde. Bei dem einen wurde nur soviel wie nötig weggenommen, so dass man nicht wirklich von Beschnitten sprechen kann, bei dem anderen wurde nahezu alles weggenommen. Bei letzterem war der Arzt sich nicht einmal sicher. Es hieß man könnte Anfangs auch nur ein bisschen wegnehmen, liefe aber Gefahr, dass eine zweite OP notwendig werden könnte. Die Eltern hatten sich also zu einem Radikalschnitt entschieden (was ich wohl nicht gemacht hätte).

Die Wunden sind bei beiden gut verheilt und mal abgesehen von dem nervigen einpinseln (als Babysitter durfte ich denn auch noch einmal) nach der Operation ist es auch keine so große Sache gewesen. Der Junge von unseren Freunden wollte auch nach der OP jedem sein kleinen Lümmel zeigen :wink:

Über Vorbereitung würde ich mir nicht so viele Gedanken machen, die Angst wird man dir und ihm nicht wirklich nehmen können. Vielleicht würde ich aber ein kleines Geschenk für hinterher besorgen, so als Trostpflaster.

Viele Grüße
Me

PS: Über das für und wider und das Wie viel habt ihr euch doch bestimmt schon Gedanken gemacht oder?

#3

Hallo Claudiam,

endlich mal mein Fachgebiet *fg
Nein, im Ernst. Ich habe Ende der 80er Jahre in einem
Krankenhaus mitgearbeitet und mein Job war, Kinder auf
OPs vorzubereiten. Nachdem ich dann eine andere Stelle
angenommen habe, ging ich nur noch 1mal in der Woche
freiwillig hin und zwar Dienstag nachmittag. Mittwoch
morgens wurden die Beschneidungen gemacht. Ich habe
so schätzungsweise 300 Jungs auf ihre Beschneidung vorbereitet
(Alter 2 bis 14 Jahre). Nur zum Hintergrund.

ich hatte vor einer Weile schon mal im Medizinbrett gefragt,
welche Meinungen es zu Vorhautverengung und Beschneidung gibt.
War mit den Antworten sehr zufrieden.

DAs allerwichtigste ist: Ehrlichkeit.
Bereitet euren Sohn so genau wie möglich auf den Eingriff
vor. Das betrifft den eigentlichen Eingriff sowie alles
Drumherum.

Macht euch vorher selbst so schlau wie es geht: wieviel
wird abgeschnitten, welche Narkosemethode wird gewählt,
bis wohin dürft ihre euren Sohn begleiten (z.B. dürft ihr
bei ihm bleiben, bis er unter Narkose ist oder fährt er
nur beruhigt in den OP), dürft ihr bei ihm sein, wenn
er aufwacht, was für Schmerzen sind nach der OP zu erwarten,
wie sieht der OP aus, wie sehen die Ärzte und das Personal
aus (sie tragen Masken - das ist schon mal seltsam, weiße
oder grüne etc.). Je mehr ihr wisst, je mehr könnt ihr
eurem Sohn erzählen, wenn er es wissen will.

Kauft einen Arztkoffer als Kinderspielzeug. Spielt die
OP mit einem Teddy, Puppe, egal was, ein paar Mal (so oft
er will) durch. So exakt ihr das selbst wisst. Vorher.
Hinterher auch. Er ist noch zu klein, um seine Ängste
in Worte zu kleiden, aber er kann sie beim Spielen ausdrücken.

Erklärt ihm ganz genau, dass die OP ein Autsch ist, was
die Wiederholung von größeren und vielen Autsches verhindern
wird (er erinnert sich ja mit Sicherheit an die Entzündung,
unser Sohn hatte das auch mal -vergißt wohl niemand so schnell).
Aber macht sicher, dass er weiß, dass es nach OP nicht
ganz ohne Schmerzen abgehen wird (aber er wird dann Medizin
gegen die Schmerzen bekommen und es wird bald vorbei sein).

Und noch ein Geheimtipp. Gebt ihm vor der OP irgendwas von
euch, auf dass er aufpassen soll, z.B. einen Bund Schlüssel,
ein kleiner Geldbeutel. Er kann den z.B. im Nachttisch im
KH aufbewahren. Ihr wollt das Ding auf jeden Fall NACH der
OP wieder haben. Für ihn ist das ein Zeichen, dass ihr mit
ihm nach der OP rechnet. Viele Kinder haben unbestimmte
Todesängste im KH, die sie nicht artikulieren können. Die kann
man nicht richtig ansprechen (weil sie auch dem Kind nicht
bewusst sind), aber über Symbolik angehen. Macht Pläne mit
ihm für kurz nach der OP.

In USA wird in manchen Kliniken mit einem tollen Trick gearbeitet,
was die Narkose betrifft: im Anfangsstadium wird die Narkose nicht
über eine Maske, sondern ein Telefon verabreicht. Am Hörer
kommt ein Märchen o.ä. raus, am Mundteil das Gas.
Nun ist der Trick NICHT, das Kind hinters Licht zu führen.
Soll auf keinen Fall geschehen! Es bekommt den Mechanismus
vorher erklärt. Und das feste Versprechen des Narkosearztes,
dass es am nächsten Tag die Geschichte fertighören darf,
falls es vor ihrem Ende einschlafen wird.
Natürlich habt ihr auf die Narkoseart keinen direkten Einfluss.
Aber dies soll erläutern, wie man es anfangen kann, dem Kind
die unbestimmte Angst vor der OP zu nehmen.

Und noch ganz konkret zu den Folgen danach: erklärt ihm, dass
sein Glied nach der OP anders aussehen wird (direkt nach der OP
sowieso, aber später natürlich auch noch - wobei das natürlich
auch darauf ankommt ,wieviel Vorhaut abgeschnitten wird). Dies
ist besonders wichtig, wenn er in einem Umfeld lebt, in dem er
kaum jemand Beschnittenen sehen wird. Er muss das wissen, vor
allem auch, wenn er z.B. im Schwimmbad oder Sportunterricht mit
den anders aussehenden Gliedern seiner Freunde konfrontiert wird.
Deshalb ist es auch wichtig, dieses Thema später immer mal
wieder anzuschneiden. So lassen sich Überraschungen und
ev. Schocks im Vorfeld verhindern. Auch ein Vergleich mit
Papas Glied ist von Vorteil. Stellt die Vorteile eines
beschnittenen Glieds dar (Hygiene, viel leichter sauberzuhalten),
vielleicht kann der Papa durchaus bedauern, dass er für
diesen Eingriff zu alt ist. Keinesfalls als Makel hinstellen,
aber das ist wohl sowieso klar.

Ich hoffe, das hilft euch.
Alles Gute,

Elke

#4

Hallo Claudia,

wir mussten unseren Sohn auch beschneiden lassen. Es war letzten August mit 6 Jahren. Die größte Hilfe und Ablenkung war ein neuer Gameboy :wink: Er hat ihn am Tag vorher bekommen und war dann so vertieft, abgelenkt und stolz, dass er praktisch bis zur Narkose von dem Teil gefesselt war und auch nach dem Aufwachen - noch halb im Delirium … - gleich wieder den Gameboy haben wollte. Und auch die nächsten Tage, an denen man(n) ja noch nicht so wild sein soll, war er noch gut im Einsatz.

Bei unserem Sohn wurde die Vorhaut an der dicksten Stelle der Eichel abgetrennt. Ist also nicht ganz weg - aber ziemlich viel. Wenn nur relativ wenig weggeschnitten wird, muss die verbliebene Vorhaut ziemlich bald nach der OP bewegt werden. Ich war SEHR froh, dass ich das nicht machen musste - und mein Sohn sicher auch. Ich durfte den Penis auch kaum berühren, habe nur mit der Kompresse und Salbe darauf den Penis berührt. Am Anfang ist der Penis breiter wie hoch - sieht nicht wirklich toll aus. Aber nach 5 Tagen ist die Sache gegessen. Dann haben sich Kind und Eltern an den Anblick gewöhnt und es schmerzt auch nicht mehr.

Beim ersten Mal Wasser lassen habe ich warmes Wasser bereit gestellt, um es über den Penis zu giessen, falls der Urin brennt. Habe es aber nicht gebraucht.

Ich habe mir sehr viele Gedanken über die Nachwirkungen der OP gemacht, wiel sich in einigen Foren Männer über ihre Beschneidung im Kindesalter aufgeregt haben und jetzt Probleme beim Geschlechtsverkehr haben. Ich denke aber, dass da - wie bei vielem anderen - vieles im Kopf statt findet. Und nachdem dein Junior schon eine schmerzhafte Entzündung hinter sich hat, wird er der Sache wohl auch positiv gegenüber stehen.

Ich habe damals unter der Expertensuche nach Phimose gefragt und von einer Kinderurologin eine sehr gute Antwort erhalten. Ich hoffe, es ist o.k., wenn ich sie hier noch herein kopiere (falls du sie kontaktieren willst, in der Expertensuche „Kinderurologie“ eingeben).

Ich wünsche Euch eine gute Entscheidung.

Karin

"Hallo Karin,
die Phimose deines Sohnes gehört auf jeden Fall behandelt,weil sich
1.die Vorhaut beim Urinieren aufbläht und 2.bis zum Schuleintritt alle
Vorhautprobleme gelöst sein sollten.
Ich persönlich als Kinderurologin empfehle ein Stufenschema der
Behandlung:

  1. Eine Salbenbehandlung über 4 Wochen 2xtgl zirkulär um die engste
    Stelle der Vorhaut morgens und abends mit einer minimal Cortisonhaltigen
    Salbe. Die heißt bei mir in Österreich Diprodermcreme oder Betnovate,
    enthält 0.5%Betamethason.Die Erfolgsaussichten liegen bei 75-80%, das
    keine OP nötig wird.Oft sieht man schon nach 1 Woche Salbe schmieren,das
    sich die Vorhautöffnung wie eine Blütenknospe öffnet,aber auf jeden Fall
    4 Wochen schmieren.Diese Behandlung kann nach 4 Wochen Pause nach der
    ersten"Kur" nochmal für 4 Wochen gemacht werden,falls sich beim ersten
    Mal nur ein Teilerfolg darstellt.
    2)Wenn das mit der Salbe nicht klappt ist es deine Entscheidung welche
    OP du für deinen Sohn willst.Mit einer Komplettbeschneidung ist ein für
    alle Mal Ruhe mit dem Problem,die Vorhaut ist aber auch weg.Eine
    teilvorhauterhaltende Beschneidung sieht im Endergebnis so aus,das ca.
    1/2 der Eichel von Vorhaut bedeckt ist,der Rest liegt frei.Der
    Vorhautrest muß natürlich regelmäßig 1x pro Tag beim Waschen ganz
    zurückgezogen werden.Wenn du die Vorhaut deines Sohnes komplett erhalten
    lassen willst gibt es noch die Möglichkeit der
    Erweiterungsplastik,hierbei wird die Vorhaut an der engsten Stelle 3x
    längs eingeschnitten und dann quer vernäht(Triple Inzision).Dadurch wird
    sie weiter und kann dann zurückgezogen werden.Dies ist ein kosmetisch
    sehr schönes Ergebnis,da man später überhaupt nicht sieht das an der
    Vorhaut operiert wurde.Es setzt aber voraus,das dein Sohn dann auch wirklich
    jeden Tag die Vorhaut hin und herbewegt,sonst können die
    eingeschnittenen Stellen wieder eng werden.
    Ich hoffe Dir geholfen zu haben
    Grüße"
#5

Nachtrag
Ich finde die Erklärung von Eklasitc super. Vieles von dem haben wir auch gemacht. Wir haben unseren Kurzen übrigends ambulant operieren lassen.So konnten wir bis auf die OP immer bei ihm sein und er fühlte sich danach „nicht so krank“ wie vielleicht im Krankenhaus. Und auch zuhause war ich immer bei ihm (Nachts durfte er bei mir schlafen) und konnte trotzdem den Haushalt machen.

Karin

#6

ot: Inflation
Hi!

wir mussten unseren Sohn auch beschneiden lassen. Es war
letzten August mit 6 Jahren. Die größte Hilfe und Ablenkung
war ein neuer Gameboy :wink:

Boah, der Kurs für die Entschädigung ist ja ganz schön angestiegen. Ich hab Mitte der 70er für diese OP nur eine Enid-Blyton-Hörspielplatte bekommen.

Dafür gabs damals aber auch noch keine Narkose, stattdessen setzte man auf die tatkräftige Mithilfe zweier kräftiger Krankenschwestern.

Aua.

lemmy
(der seitdem ein nicht auszutreibendes Misstrauen gegenüber Weißkitteln hat)

1 Like
#7

Hi Lemmy,

du wurdest also ohne Narkose beschnitten? Wie alt warst du Armer denn damals? Schicke dir hiermit virtuell einen Gameboy als Entschädigung!!!

Für mich hat sich der Gameboy auf jeden Fall gelohnt!

Was mein Sohn wohl in 30 Jahren sagt … „Was, ich habe NUR einen Gameboy bekommen …“

Liebe Grüße

Karin

#8

Hallo Elke,
ich bin sprachlos. Deine Antwort ist wahnsinnig hilfreich!!!
Wieviele Bewertungssternchen darf man vergeben? Nur einen?

Für ihn ist das ein Zeichen, dass ihr mit
ihm nach der OP rechnet. Viele Kinder haben unbestimmte
Todesängste im KH, die sie nicht artikulieren können. … Macht Pläne mit
ihm für kurz nach der OP.

An sowas hatte ich noch gar nicht gedacht. Sehr guter Tipp.

In USA wird in manchen Kliniken mit einem tollen Trick gearbeitet,
was die Narkose betrifft: im Anfangsstadium wird die Narkose
nicht über eine Maske, sondern ein Telefon verabreicht

Ja, das mit der Narkose macht mir Kopfzerbrechen. Ich wurde nie operiert und weiß nicht, wie sich sowas anfühlt. Dummerweise ist mein Sohn in einem Alter, in dem er Angst vor dem Einschlafen hat (böse Träume). Darum kann ich ihm nicht sagen: „Das ist als ob Du schläfst“ oder so. Träumt man während der Narkose?

vielleicht kann der Papa durchaus bedauern, dass er für
diesen Eingriff zu alt ist.

sehr gut, hehe.

Also vielen Dank!
Claudia

#9

Hi,

und danke für den Gameboy. :smile:

du wurdest also ohne Narkose beschnitten?

Ja - und es hat höllisch weh getan, das kann ich dir verraten. Aber das war damals wohl so üblich. Ich war jedenfalls nicht der einzige in meiner Klasse, bei dem die OP ganz ohne Narkose gemacht wurde.

Wie alt warst du
Armer denn damals?

So ca. 6 oder 7.

Und ehrlich, ich klapp heute noch fast zusammen, wenn ich beim Arzt bin oder jemanden im Krankenhaus besuche. (Hätt aber auch schlimmer kommen können… der operierende Arzt war ein Schwarzer - glücklicherweise hat mich das Kindheitstrauma nicht zum Rassisten gemacht. :smile:)

Viele Grüße,

lemmy

1 Like
#10

Hallo Karin,

vielen Dank für Deinen Erfahrungsbericht und das zitierte Expertenposting. Hilft mir sehr!

Die größte Hilfe und Ablenkung
war ein neuer Gameboy :wink:

Meiner träumt sehnlichst von Lego… Du meinst also, wir sollten es vor der OP schenken? Keine schlechte Idee.

Aber nach 5 Tagen ist die Sache gegessen.
Dann haben sich Kind und Eltern an den Anblick gewöhnt und es
schmerzt auch nicht mehr.

Dass der Penis breiter als lang ist hatten wir erst kürzlich bei der Entzündung. Beängstigend sah das aus.

Beim ersten Mal Wasser lassen habe ich warmes Wasser bereit
gestellt, um es über den Penis zu giessen, falls der Urin
brennt.

Warmes Wasser hilft dann? Meinem Sohn brennt der Urin nämlich immer noch in Folge der Eichelentzündung.

und jetzt Probleme
beim Geschlechtsverkehr haben.

Naja, da ist wohl was dran. Wenn die Eichel immer frei liegt, wird sie auch immer stimuliert. Man(n) gewöhnt sich daran und die Erregung muß dann entsprechend stärker sein…

Vielen Grüße
Claudia

p.s.: auch Dir kann ich leider nur eins von vielen gewollten Sternchen geben.

#11

Hallo Lemmy,
übel!
Heut ist zum Glück vieles anders. Ich brat den Weißkitteln eins über, wenn sowas gemacht wird.
Hast Du nun auch ein gespaltenes Verhältnis zu Hörspielplatten?

Schmerzfreie Grüße sendet Claudia

#12

hallo Me,
na ich hoffe, mein Sohn wird ähnlich stolz mit seinem Lümmel sein.

Danke und viele Grüße
Claudia

#13

OP Vorbereitung von Kindern
Hi Claudia,

freut mich ,wenn dir das hilft.
Wir sind damals sogar richtig für diese Sache
ausgebildet worden.

Was die Narkose betrifft: Du kannst sagen, dass sei
ein ganz tiefer Schlaf. Wenn man schläft, wacht man ja
auf, wenn man z.B. gekniffen wird - also einen Schmerz
verspürt. Narkose ist tiefer. Extra damit man nichts
spürt. Ob man träumt oder nicht, ist nicht so wichtig:
für deinen Sohn wichtig, dass er sich nicht an die
Träume erinnern wird. Man erinnert sich an Träume
am ehsten,wenn man mitten während der Träume aufwacht
(auch wenn das u.U. nur kurz der Fall ist). Bei Narkose
wacht man eben nicht auf. Was nicht heißt, dass er
nicht vielleicht in der Aufwachphase träumt. Aber da ist
dann ja jemand bei ihm.
Wenn er aber Angst vorm Einschlafen hat, dann betone, dass
es ein besonders tiefer Schlaf ist, der von einem
besonderen Doktor überwacht wird, der nichts anderes macht,
wie diesen Schlaf zu bewachen. Diesen Arzt lernt er ja
sogar vorher kennen (der Narkosearzt) und vielleicht
schaffst du, dem vorher zu erklären, dass dein Sohn
Angst vorm Schlafen hat. Wenn er kein totaler Klotz ist,
wird er darauf eingehen können.

Gruß
Elke

PS: ich hab den Titel mal geändert, damit man das
im Archiv leichter finden kann

4 Like
#14

Das mit dem Doktor, der den Schlaf überwacht ist sehr gut. Das wird ihm helfen.
Danke!!!
Claudia

#15

Hi Claudia,

Meiner träumt sehnlichst von Lego… Du meinst also, wir
sollten es vor der OP schenken? Keine schlechte Idee.

wir kamen auf den Gameboy, weil er damit im Sitzen/Liegen spielen kann und somit relativ ruhig gehalten werden konnte. Beim Lego-Spielen kann man(n) halt nicht so ruhig liegen … obwohl es pädagogisch sicher höherwertig ist :wink:
Und wir haben es ihm schon am Tag vorher geschenkt, damit er sich damit auskennt und es gut bedienen kann.

Dass der Penis breiter als lang ist hatten wir erst kürzlich
bei der Entzündung. Beängstigend sah das aus.

Das haben wir zum Glück nicht gehabt. Die Vorhautspitze war allerdings oft gerötet und lt. Labor vernarbt.

Warmes Wasser hilft dann? Meinem Sohn brennt der Urin
nämlich immer noch in Folge der Eichelentzündung.

Das habe ich in einem Forum gelesen. Wasser verdünnt den Urin und damit sollte es weniger reizen.

Liebe Grüße und viel Erfolg!

Karin

#16

lego

Beim Lego-Spielen kann man(n) halt nicht so ruhig liegen …

Ich habe als Kind so manche Krankheit mit Lego im Bett überstanden. Meine Mutter hat dafür ein Bettablett besorgt.
Das sollte funktionieren.

)

Claudia